失眠多梦的检查方法

作者：西安脑康心理康复医院发布时间：2019-06-09

　　失眠的表现有入睡困难，不能熟睡,睡眠时间减少，早醒、醒后无法再入睡。频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦，睡过之后精力没有恢复。发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复。容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感。很多失眠的人喜欢胡思乱想。

　　长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂和抑郁症。该病严重影响着患者的日常生活，因此如果长时间出现失眠多梦的症状时还需及就医诊断。

　　检查方法：

　　1、与深睡眠相关的EEG活动减少或消失。

　　2、PET检查，丘脑区代谢优先减低。

　　3、EEG睡眠期间：δ-活动、睡眠梭形波、K复合体减少，甚至完全消失;快速眼运动(REM)相异常;觉醒期间：进行性扁平的背景活动，缓慢的活动，不能产生药物诱导的睡眠活动[受检的7例病人只2例见周期性峰活动，这两例病人病程长，分别为25和32个月。脑皮质广布海绵状层水肿(spongiosis)]。

　　诊断要点：

　　1、以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡，睡眠不深，易醒，多梦，早醒，醒后不易再睡，醒后感不适，疲乏或白天困倦。

　　2、上述睡眠障碍每周至少3次，并维持1个月以上。

　　3、失眠引起显著的苦恼，或精神活动效率下降，或妨碍社会功能。

　　4、不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。

　　鉴别诊断

　　1、继发性失眠，引起继发性失眠的常见原因有以下几方面：

　　①任何影响中枢神经系统的躯体疾病;

　　②身体方面的痛苦或不适，如皮肤疾病的痛痒或疼痛，癌性疼痛等，常造成失眠;

　　③酒，咖啡，菜或药物等引起的失眠;

　　④精神疾患，大多数精神障碍患者有失眠症状，特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠，只要临床表现(包括病史，体检，各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者，原发性失眠诊断不予考虑。

　　2、其他睡眠障碍，如夜惊，梦魇患者可有失眠。