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如何诊断眩晕?

发布时间:2022-04-21

  眩晕的诊断通常基于病史和临床表现。如果患者出现旋转感,这种感觉因改变姿势而恶化,而因静止不动而减轻,如果体格检查有适当的发现,医疗保健专业人员可以将头晕的原因确定为眩晕。


  医生可能会进一步询问病史,以确保眩晕症状与内耳疾病有关,而不是由于大脑问题(例如中风)。


  神经系统检查


  体格检查将侧重于神经系统检查,并可能涉及观察眼球运动。对于眩晕,可能存在眼球震颤。眼球震颤是眼睛的一种不自主运动,在一个方向上缓慢而平稳,在另一个方向上快速抽搐。眼睛试图补偿内耳产生的异常信号。可能会要求患者平躺或坐直以发现眼球震颤的存在。


  医生可能会测试患者的听力以评估潜在的听力损失。这可能见于梅尼埃病或听神经瘤,但不一定见于迷路炎或良性位置性眩晕。


  其余的神经系统检查可用于寻找一侧无力、失去协调或失去平衡作为潜在的中风迹象。


  BPPV或迷路炎的评估通常在此时完成,尽管取决于医疗保健专业人员的担忧,可能需要进一步测试。患者可能会被转介给专门接受前庭治疗培训的物理治疗师,以确认诊断和缓解症状。


  如果对眩晕的潜在原因感到困惑,则可能需要对大脑进行成像。由于该测试可以更准确地评估小脑,因此可能需要进行磁共振成像(MRI)。计算机断层扫描(CT扫描)可在紧急情况下用于寻找脑出血。


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