作者:西安脑康心理康复医院 发布时间:2022-03-27
如何通过对话式阅读对自闭症儿童干预训练?
国外的医生提出了“对话式阅读”这个概念,特指在图画书阅读的情境中,基于使用语言、反馈和适宜的支持来促进亲子互动的一种特定技术,旨在与书本互动的过程中,逐步使自闭症儿童变成一个积极的讲述者。
一、对话式阅读的开展流程被概括为PEER流程
1、Prompt(促进):促使自闭症儿童说说书中的内容或者故事,如“故事中都有谁啊?”“都有什么小动物?”“故事中发生了哪些事情?”等。
2、Evaluation(评价):对儿童的回答进行反馈,如“嗯,你说得对!”“欢呼这个词说得真好!”“嗯,好像不是这样的,你再想一想。”
3、Expansion(扩展):重复自闭症儿童的话并增加新信息,如当孩子回答成人的问题时只说了“牛”,成人可以进行扩展说:“对,它是一头牛”。
4、Repetition(重复):请儿童重复扩展后的语句。在扩展之后,请孩子再重复一遍:“它是一头牛。”
二、“促进”自闭症儿童多说的具体策略被研究者概括为CROWD策略
1、Completion:填空式的提问(如“小牛为什么要洗澡?因为……”)。
2、Recall:请孩子回忆书中的内容(如“刚才的故事中都有几个小动物”?)
3、Open-ended:用开放式的问题鼓励孩子用自己话来说说书中的内容(如“这幅画中都画了什么?”“你觉得后来又发生了什么?”)
4、Wh-:问What(什么)、Where(哪里)和Why(为什么)之类的问题(如“小男孩手里拿的是什么?”“他们都去哪里找小青蛙了?”“为什么小青蛙会从罐子里逃跑?”)
5、Distance:讲书中内容与书本外的儿童的生活经验建立联系(如“如果你是小男孩,会去森林里找青蛙吗?”“你上次丢了什么东西?是怎么找到的?”)
2017年,研究人员采用改良的对话式阅读方式对学龄前自闭症儿童进行干预。在研究中,他们增加了特定的“促进”策略。如果孩子在训练过程中不能对传统的促进策略进行反应,干预者就要接着问一个问题去帮助孩子回答之前的问题。
三、改良的对话式阅读策略
1、给孩子提供两个选择答案来让他进行选择(如“它是一头牛还是一匹马?”)
2、让自闭症儿童用是或否来回答问题(如“它是一头牛吗?”)
3、让孩子来重复答案(如“说牛”)
4、请孩子来指出正确的图像(如指一指牛),如果孩子指错了,成人可以指出正确答案。
这些特定的策略按照从少到多的方式逐步使用。
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